硝酸甘油

达耳闻

硝酸甘油是一种速效心脏急救药，具有扩张血管、快速缓解胸闷胸痛的作用。它能迅速减轻心绞痛发作时的压迫感，特别适用于冠心病患者突发胸痛时急救使用。
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2 ^0 @6 r3 U+ o这种药物通过放松血管来减轻心脏负担。当心脏血管收缩供血不足时，硝酸甘油能帮助扩张血管通道，让更多血液带着氧气输送到心肌，同时减少心脏剧烈跳动时的氧气消耗。注射液形态还能辅助控制血压异常和改善心脏衰竭症状。
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  c- ]$ G8 K8 q3 i1 n# Y在突发心肌梗死的关键时刻，及时静脉输注硝酸甘油能有效挽救受损心肌。早期使用可帮助缩小心肌坏死范围，降低并发症风险。数据显示，合理使用可使心力衰竭和心室颤动发生率明显下降。

0 Z+ e- |0 A- l. u日常携带的舌下含片或口腔喷雾是心绞痛患者的"救命法宝"，含服后2-3分钟即可起效。在预判可能引发胸痛的活动（如爬楼梯或情绪激动）前预防性使用，能有效减少突发风险。但需注意药物使用需严格遵循医嘱，不同剂型对应不同使用场景。

# R6 B# u8 [7 `" u4 w哪些人严禁使用硝酸甘油？
处于休克、循环障碍等急性循环衰竭状态的患者。
对硝酸甘油或同类药物（有机硝酸酯类）过敏的人。
  h3 u; H. [  H& b5 y. i: I血压过低患者（收缩压低于90mmHg）。
, @  ~' m9 d# C$ q心源性休克患者（除非能用特殊医疗手段维持心脏功能）。
急性心肌梗死同时存在血容量不足的患者。
3 K! N, S% P! ~8 J心脏体积异常缩小的疾病患者（如肥厚型心肌病）。
. f' K0 y' `6 Y心肌梗塞早期出现严重低血压和心跳过快的患者。
正在使用利奥西呱治疗肺动脉高压的患者。

硝酸甘油与哪些药物会有相互作用？
绝对禁止与利奥西呱合用。
服用西地那非（伟哥）、伐地那非24小时内禁用，使用他达拉非需间隔48小时。
. T9 I! m0 f. m% \不能与治疗ED的PDE-5抑制剂（如万艾可、希爱力）同时使用。
. N  p' z7 Q6 Z, a2 w+ \% ?1 P& z5 y9 I与其他降压药、血管扩张剂合用会增强降压效果，需密切监测血压。
' t# ]/ Y; W) `) V  @) r" Y会增强双氢麦角胺的药效，可能引发麦角中毒（如手脚发冷、疼痛）。
& T4 s  m  J" e9 O2 p0 J* q阿司匹林可能增强硝酸甘油的扩血管作用。
( I: S9 M7 _0 F$ ]7 T. v" j9 u长期使用硝酸盐类药物会减弱舌下含服的效果。
抗抑郁药和抗胆碱药可能导致口干，影响药片溶解吸收。
3 d, r' g9 s" O静脉使用时可能降低溶栓药和肝素的疗效，需特别注意凝血指标。
' `# }* e' v: v/ C! u3 L与某些兴奋剂合用可能减弱疗效。

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